DenDenDiary林歯科旭川市

涼しいを通り越して、「寒い！」

2008-08-19T11:54:03Z

寒い！
これはもう秋か？？　寒すぎ。

という訳で、体感温度だけではなく、科学的な裏付けをと思い
過去の天気ー旭川ーyahoo!天気情報を見る。

昨日の最低気温11℃！？？
今日は14℃か、昨日よりほんとは温かかったんだね。

ちなみに今日の最高気温は24℃。

もうすっかり秋ですね。

林歯科の夏休み最後の一日

2008-08-19T05:53:23Z

今日は、旭川市の小中学校の夏休み最後の日のようです。
朝から、矯正治療中の小・中学生がたくさん来院されました。

ふと、昼休みに、今日の予約簿に矯正治療の患者さんが何人記載されているか、数えてみました。

１８名！

　写真は　あっという間に４枚並んだ矯正のカルテ

今日の予約の内容は、一階診療室67名、二階歯周病診療室13名で院内診療80名。訪問診療予約9名。合計89名でした。

林歯科の矯正患者さんの数は、矯正専門開業では無い歯科医院としては、大変多いほうではないかと思っていますが、今日の院内診療予約80名のうち、４分の１とはいつもと比べてもかなり多い日です。平日は、いつもは10名程度でしょうか。

林歯科の矯正患者さんが多い理由は、治療された患者さんからのご紹介、ご兄弟の受診、小児歯科で受診されていて歯並びのご相談を受ける場合があることなどが、考えられます。最近は、成人の虫歯治療で通院中の方から、歯並びのご相談を受けることも多くなってきました。

もともと林歯科のことを良くご存知の方が、矯正治療を考えたときにご相談下さっているのだと思います。ありがたいことです。

林歯科医院は、小児歯科の専門医院でも矯正歯科の専門医院でもありませんが、私が小児歯科の講座に３年間在籍研修し、院長が矯正の講座の大学院で４年間学んだ後２年間大学病院で勤務していますので、決して専門医院に比べて知識や技術に劣る点は無いと自負しています。

これからも、旭川市・林歯科医院を信頼して下さる皆さんのご期待に応えるように頑張りたいと思います。

お盆休み明けの忙しい一日

2008-08-18T12:18:49Z

旭川市林歯科医院は、15日から17日まで、三日間のお休みをいただきました。

今日の朝礼の「いい話」は、私たちの函館旅行から始まり、一日日帰り早朝４時起き超ハード道東旅行・網走〜美幌〜阿寒温泉・当日帰宅・ほんとは帯広も行くつもりでしたのお話、研修医三日間帰省予定が豪雨で短縮・実家の今に巨大モニターPC登場のお話、と休みの話で盛り上がりました。

次の瞬間から今まで、怒濤のような大忙し。まだ終わっていませんが、やっと終わりが見えてきました。
休み明けは、やはり、いろいろな急患の方が来院されます。
夏休みの部活で歯をぶつけた高校生、前歯の冠が外れてしまった方、などなど。

私の友人のところなどは、最近お盆とずらして夏休みをとるようになりましたが、まだまだお休みのところが多く、同じ時期に休診になります。旭川は比較的大きな市で歯科医師会で休日診療も行っているのですが、患者さんはかかりつけの歯医者さんが開くまでと待っていて下さることも多いようです。

信頼に応えられるように、がんばらなければ。

夏のお休みのお知らせ　2008年のお盆

2008-08-18T08:29:15Z

今年の林歯科医院のお盆休みは
８月１５日（金）16日（土）17日（日）の三日間です。
18日月曜日からは通常通りの診療です。

ご心配なことがありましたら、休暇前にご相談下さい。

画像はクリックすると、ポップアップ拡大します。

お盆休み最終日

2008-08-17T13:52:43Z

朝は、のんびり７時半頃起床して、まずは朝風呂。
まっすぐ朝食会場に向ったら、ちょうどピークの時間だったらしく、会場の前に行列が。相談して一度部屋に戻って休む事にしてテレビでオリンピックの応援。

30分程休んで、もう一度トライ。ごく普通の朝食バイキングでした。

ホテルは、朝里のスキー場の向い。部屋からの風景は、のびやかなリゾート風。朝里クラッセホテルは、コンドミニアム棟とホテル棟に分かれていて、真ん中にレストランや温泉のあるプラザ棟という建物があり、ちょっと複雑な形でした。

10時にチェックアウトして、積丹半島へ。今日の目標は積丹の鮨と神威岬。できたら小樽の市街にも。

11:30頃、美国の富久寿司に到着。

上生寿司をいただきました。
ここでもウニ。

それから、積丹半島をひたすら上の方へ。神威岬は、むかーーし行ったときとは全く違い、尾根伝いの細い通路をたどって岬の先の灯台に行けるようになっていました。ちょっと「万里の長城みたい」。皆同じような事を行っていました。

岬の先まで、強風にふかれ、きりたった崖にどきどきしながらたどり着いたら、ちょっとぐったりしてしまいました。

途中、金属製の橋を渡しているところがあるのですが、高所恐怖症の私には、つらいところでした。

神威岬から小樽まで戻ってきたら、もう４時近くなっていました。
帰宅の時間を考え、相談の上、今回は小樽の町は周らずに、そのまま旭川まで戻ってきました。

走行距離1000キロちょっと。
強行軍でした。

お盆休み二日目

2008-08-16T13:21:55Z

16日は早朝起床！
なんといっても、函館に来たからには「朝市」！

ホテルから朝市までは10分足らず。散歩がてら二人で歩いていきます。

お店を覗きながら、目指したのはどんぶり市場。

今日のお目当ては「ウニ丼」！
小さなサイズのウニ丼があるお店を探し、新鮮なイカのお刺身のイカソーメンと一緒にいただきました。

帰りも市場をひやかしながら歩き、自分用にダシ昆布、お土産にイカめしを。
途中で、イカの釣り堀を発見。市場の中にあります。その場で釣ったイカをお刺身にして食べると言う楽しいイベントで、結構簡単につれていました。近くで見すぎて、水しぶきがかかってしまいました。

ホテルに戻って、もういちど朝ごはん。朝食のお味もgood!　満足しました。

チェックアウト後、駐車場に車を預けたまま元町の散策に向いました。途中、菊泉で夏パフェとかき氷で一息。

12時過ぎに函館を出て、今日の宿泊地朝里川温泉に向いました。

噴火湾沿いにドライブ。昨日とは打って変わった晴天です。
長万部から寿都に抜け、岩内まで日本海側を走り、山道を抜けてニッカウィスキーで有名な余市へ。

余市から小樽に向う途中、大学の教養部時代に皆で実習にやってきた忍路の臨海研究所を見に行きました。残念ながら関係者以外立ち入り禁止。遠くから写真だけ取ってきました。

16日の宿は、朝里川温泉の朝里クラッセホテル。温泉に入ってのんびりしました。

お盆休み初日

2008-08-15T13:09:50Z

久しぶりに、院長と二人同時の休日。

この前は、、６月11日くらいだったはず。

早朝、函館に向うはずだったけど、前日夜、診療が終わって帰ってきたらもう支度をする元気も無く、朝起きたら、いつもと同じ「８時」！
それからのろのろ用意して出発。ガソリンを入れて、カー用品店に寄って、旭川を出るときには11:30をすぎていました。

朝から、あいにくの空模様でしたが、旭川〜札幌〜千歳〜苫小牧〜とずーっと雨が続き、途中80キロ規制になるどしゃぶりもあって、八雲で高速道路を降りる頃にはすっかり疲れていました。
それから、大沼周辺の渋滞に耐えて、函館のホテルにチェックインしたときには夜７時になっていました。

ホテルは、今年の春できたばかりの「ラビスタ函館ベイ」。思った以上におしゃれなホテルでした。窓から函館山が見えて夜景もきれい。歩いて三分で金森倉庫につきます。
到着が遅くなったので荷物を置いて、まず外に出ました。

夕食は、ホテル周辺に飲食店が多いので、そのときの気分で決めようと、予約の時点で朝食付きプランを選んでいました。ベイエリアを散策して、選んだのが「函館ビール」。カール・レイモンのソーセージ、パエリヤに地ビール。美味しかったです。この、飲んでいるのは、「社長のよく飲むビール」。
美味しいけど、アルコール度数10°で、よっぱらってしまいました。

明日からお休みです

2008-08-14T07:09:35Z

林歯科の今年のお盆の休診は8/15〜17の３日間。
今日は、お盆休みのところが多いでしょうが、現在も診療中です。

そんな中、パートタイム勤務のスタッフが、何人も出勤してくれています。ご家庭の予定もあるかと思います。ありがたいことです。おうちでお留守番をしているお子さんたちにも、申し訳ないなあと思います。

研修医の二人は、二人とも日勤で、夕方６時頃勤務終了。帯広に帰省する予定のようです。

二人は、研修終了後、大学に残るのか、大学院へ行くのか、それとも開業医に勤めるのか、ちょうど悩んでいるところです。ご家庭でもそんな相談があるのかもしれません。どんな進路を選択するにせよ、歯科医師として充実した人生になるように、毎日を積み重ねていってほしいと思います。

私は、この後、夕方から友人のあいファミリー歯科へでかけて、ホームページの管理について説明をします。７時から２時間くらいかな？

診療は通常通り８時で受付終了です。
お休みに入ると、林歯科医院の電話は通じなくなります。つぎは、18日からの診療です。しばらくお待ち下さい。

あと、５〜６時間、お休みまで皆でがんばります。

2008年8月の研修生活（2）

2008-08-13T15:00:54Z

８月も半ばになりました。北大からやってきたW先生の研修が４ヶ月終了し、あと一ヶ月半。早い！
昨日は、後輩の見学を受けましたが、立派に成長しているところを見せられたでしょうか？

今日は、W先生は根の治療に取り組んでいます。
使っているのはトライオートZXという機械です。

チタン製のファイルと言うものをつけて、コンピュータで制御しながら、歯の根の中の清掃を行います。

トライオートZXのアップです。

林歯科の臨床研修では、根の治療ではこの機械か、デンタポートという機械を使ってもらっています。

O先生は、虫歯の治療中です。
現在、小さな虫歯は、光重合レジンという合成樹脂で白い歯にして治します。

接着性の材料の進歩で、歯を削る量は少なくなり、自然な外観を復元できるようになっています。

林歯科では、虫歯の状態、その人の歯の色に合わせて使い分けるために、多くの種類の光重合レジンを用意しています。

パレットのようですね。

夜は、診療終了後、ミーティングと矯正の勉強会。

ミーティングでは、それぞれの設定した課題の進行状況のチェック。
二人とも今の課題は、入れ歯、冠の形成、根の治療、抜歯。
基本的な歯の治療の技術の習熟、向上を目指しています。

矯正の勉強会の前に、夜食を食べながら院長にこの１週間の疑問点の確認をします。

今週の勉強会のテーマは、私の友人から相談された矯正の症例分析２症例とタイポドントの検討。

送ってもらった、レントゲン写真と模型とメモを元に、

院長から
・どこに問題があるのか？
・なぜ歯並びに問題が生じているのか？
・どのような計画で治療を開始するのか？
・どのポイントで治療の進み具合をチェックすべきか？
説明を受けました。

二人のタイポドントは、今、こんな感じ。
奥歯のバランスを取りながら、犬歯を後ろに移動しています。
早く前歯の移動に入りたいですね。

左がW先生、右がO先生です。

夏休みの見学第三弾

2008-08-12T09:33:26Z

今日は、私と院長の母校、北海道大学歯学部６年生のお二人が見学にいらっしゃいました。
一人は、現在研修中のW先生の部活の後輩です。

旭川駅から林歯科へのバスの便は、余り良くありません。
そこで、始業時間に間に合うように、W先生が駅まで迎えにいき、始業前に使用中の宿舎の中も見せてくれました。W先生ありがとう！

まず、最初に朝礼で自己紹介。

今日は朝十時に顎運動解析の予定の患者さんがいらしたので、米田先生がナソヘキサとオクルーザーで計測を行うところを見学してもらいました。

次に、歯科衛生士担当制の歯周疾患治療の様子の見学。

W先生が実際に治療をしているところも見学してもらい、この４ヶ月間の研修の成果を見てもらえたと思います。

昼休みには、午後から勤務のO先生にも出てきてもらい、O先生、W先生も同席して研修についての説明を行いながら昼食会。実際に研修医がどんな生活を送ってもいるか話してもらいました。

午後は、通常の診療の見学を行い、院長からの説明を受けてもらい、今院長が考えている歯科医療の姿についても、お話ししました。

去年の研修の様子のフォトムービー、６月に現在の研修医が行った自分を症例とする分析報告の様子、なども見てもらいました。

６時前に見学を終了し、駅までW先生が送ってくれました。

二人とも、まだ、どのようなプログラムで研修を受けるのか悩んでいる様子ですが、もし、協力型プログラムを選択し、林歯科での研修を希望するときには、ぜひいらしていただきたいと思います。

この夏休みの６年生の方の見学希望は、今のところ、これで終わりです。
もし、北海道大学病院、北海道医療大学の歯科医師臨床研修の協力型プログラムの希望者で、林歯科医院の見学を希望される方がいらしたら、ぜひご連絡下さい。

電話　0166-57-6655　林歯科受付　担当　副院長　林春美
メールでのお申し込みはこちらからどうぞ　→クリック

皆様の見学をお待ちいたしています。

夏休みの矯正相談

2008-08-11T14:29:53Z

１学期中に学校検診で歯並びにチェックが入ったお子さんたちの矯正相談のシーズンになりました。
今日は、歯並びの相談を受けた方が４人、一人は下の前歯が生え変わったばかりなのでご説明だけで終わりましたが、他の三人はそのまま検査にはいりました。

林歯科の矯正相談では、

1)歯並びの状態の分かる写真

2)骨格の分かるレントゲン

3)歯の本数などの状態が分かるレントゲン

4)歯の模型

以上の４点の検査を行い、次回分析結果をお伝えしています。

通常でも毎月10人程度の方の相談を受けていますが、夏休みは特に多くなります。
どのような治療になるかは検査を受けてもらわないとはっきりとは申し上げられないのですが、今すぐ治療を始めた方がいいかどうか、どのような治療になりそうかは、相談の時点である程度ご説明できます。

歯並びの事でご心配な方は、お電話でご予約下さい。まず矯正相談20〜30分を行った上で、希望の方に検査を受けていただいています。

林歯科医院の電話番号は　0166-57-6655　です。

旭川市・林歯科医院のお色直し

2008-08-10T13:27:11Z

今日は、以前から頼んでいたペンキ屋さんが来てくれて、林歯科の外装の色直しです。

ペンキは、毎日見ていると分からないけれど、少しずつ色あせているものです。は！と気が付くと随分色あせていました。

はしごをかけて、ペンキ屋さん、作業中です。

　　

まだ、全部終わっていませんが、もうすぐきれいになります！
冬になると、これが雪に埋もれ、春が来るとまたちょっとしょんぼりしちゃうんですけどね...。

夜の小さな同窓会

2008-08-08T15:07:00Z

林歯科の診療終了時間に合わせて、あいファミリー歯科の水野先生が、富士山のお土産を持ってきてくれました。

先生が長く参加している社団法人倫理研究所の富士教育センターで、二泊三日の教育セミナーに参加してきたおみやげです。充実したセミナーの様子をいろいろ聞かせてもらいました。周りが悪いと愚痴を言う前に、まず自分が変わる事。心にとめておかなければ。

その後、１月に私が受講したセミナーで聴いたプチホワイトニングの方法、これからの歯科界の展望、林歯科の将来について相談したり、年末年始にヨーロッパに行く計画を聞かせてもらったりと、たのしい時間を過ごしました。

水野先生と私たち二人は、大学の同級生で、もう３０年来の友人です。
思えば遠くへ来たものですね。

歯の型をとる　HIT印象

2008-08-07T09:03:36Z

院長が講習会で学んできた歯の型取りの方法「HIT印象」

最初に簡単な型取り

これを調整して

調整している間に、歯と歯茎の間の隙間に圧排糸（あっぱいし）という糸を巻いて隙間を広くします。普通は１本ですが、２重に巻いています。

この操作で、削った部分と削っていない部分の境目がはっきりわかるようになります。

もう一度。このステップが大変

トレーに印象材をいれて

一段落？
いえいえ、これからが大変

さあ、やっと、型取りが終わったところ。

時間もかかるし、トレーは使い捨てで材料費もかかります。
技術的にも難しい。

でも、これからも、このような技術をよりよい歯科治療のために取り入れていきたいと思います。
がんばります。

８月も夜の勉強会

2008-08-06T14:47:54Z

今週も、水曜日の夜は、矯正の勉強会です。

８時から、研修医とミーティングをし、９時半過ぎから矯正の勉強会。

二人のタイポドントを見ながら、これまでの経過のチェックと、思ったのと違った歯の動きをしたところは「なぜそうなったのか？」を院長から説明を受けました。

次に、これからどのようなフォースシステムで動かすかの指導を受け、来週はW先生はスライディングヨークと言う装置を使うように言われました。

スライディングヨークって？
それは、来週にでも写真と図をアップしましょう。

来週からは、金城先生もタイポドントを始めようかと話し合っています。診療もあって忙しいのですが、自分で方針を考えて行うタイポドントをやってみたいと答えてくれました。

来週は、お盆休みの前に、勉強会。木曜日は研修医の先生方は夕方上がりです。自宅に帰省したり、札幌に戻ったりとそれぞれ予定がある様子です。

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